Koje su indikacije za povećanje penisa?
Muškarci imaju spolne organe različitih veličina. Većina ih je zadovoljna veličinom vlastitog penisa, drugi su skloni misliti da je njihov simbol muške hrabrosti premali.
Oko 80% muškaraca pati od kompleksa inferiornosti oko svog člana isključivo zbog nedostatka informacija o veličini muških genitalnih organa.
Ako je duljina penisa manja od 2 cm, tada se ovo stanje naziva mikropenis i podrazumijeva da duljina penisa u erekciji neće biti dovoljna za normalnu seksualnu funkciju.
Ako muškarac ima dužinu penisa u rastegnutom ili uspravnom stanju od 2 do 9, 5 cm, onda nema mikropenis, već mali penis. U tom slučaju vrijednost od 9, 5 cm treba smatrati donjom granicom prosječne veličine penisa.
Na temelju generaliziranih literaturnih podataka može se zaključiti da odrasli muškarac koji ima penis u erekciji dužine 9, 5 cm ili više može biti potpuno siguran da ima penis statistički prosječne veličine. Penis kraći od 9, 5 cm trebao bi se nazvati malim penisom. Pojam mikropenis znači da duljina istegnutog penisa nije veća od 2 cm.
Koji su društveni aspekti malog penisa?
Krajem 20. stoljeća otvoren stav javne svijesti prema obiteljskim problemima, zdravlju muškaraca i, naravno, seksualnim problemima, pridonio je tome da su mnogi paramedicinski, seksualno orijentirani reklamni mediji popularizirali ideju povećanja veličine muških genitalnih organa, uključujući kirurški zahvat. Trenutno se, kako u specijaliziranoj medicinskoj tako iu popularnoj literaturi, sve više pojavljuje informacija o mogućnosti povećanja veličine penisa na razne načine, uključujući kirurški. Oformljeno je puno medicinskih i popularnih internetskih stranica, objavljuju se cijele rubrike posvećene kirurškim zahvatima na penisu. Oni detaljno opisuju prednosti ovih tehnika i komplikacije povezane s kirurškim povećanjem penisa.
Često je za mnoge muškarce koji žele povećati penis ovaj organ funkcionalno i anatomski potpuno normalan. Istodobno, kod nekih muškaraca nezadovoljstvo izgledom i veličinom vlastitog penisa može izazvati osjećaj inferiornosti ili čak depresiju. Ova okolnost tjera muškarca da traži načine kako povećati veličinu svog savršeno normalnog, u smislu anatomskih parametara, penisa. A ako se osoba uvjerila da mu je spolni organ premali, onda nikakva liječnička uvjerenja o suprotnom neće donijeti rezultate. U svijesti ovog čovjeka dominira osjećaj inferiornosti i niskog samopoštovanja, što ponekad zahtijeva liječenje kod psihoterapeuta. Međutim, ne daje uvijek željeno emocionalno poboljšanje.
Možete povući analogiju povećanja penisa s učinkom povećanja veličine ženskih grudi. Znanstvenici su dokazali da su žene nakon povećanja grudi značajno povećale osjećaj samopoštovanja te su se riješile dugotrajnih psihičkih poremećaja i depresije. U ovom slučaju, ako se žena iz estetskih razloga podvrgava ugradnji proteza za dojke ili liposukciji kako bi povećala svoju važnost i divljenje drugih, zašto se onda muškarac iz istih razloga ne može odlučiti na operaciju povećanja penisa?
Osim toga, poznato je da bi se više od 70% žena, kada bi odgovorilo na anonimno pitanje: "Od nekoliko sličnih i izvana jednako privlačnih muškaraca, ali s spolovilom različite duljine, koga bi radije? ", odlučilo za muškarca s veliki penis.
Koje su metode povećanja penisa?
Sve metode koje se koriste za povećanje veličine penisa mogu se uvjetno podijeliti u tri skupine - vakuumske, vučne i kirurške. Prve dvije skupine su inherentno nekirurške metode i sastoje se od dugotrajnog "treninga" tkiva organa za istezanje.
Vakuumski uređaji (VU)- sastoje se od dvije glavne komponente: cilindra s jednim otvorenim krajem u koji je umetnut penis i vakum pumpe. WU radi na principu gradijenta tlaka - pumpom se iz cilindra uklanja zrak, u cilindru se stvara vakuum, uslijed čega krv iz tijela juri prema penisu i on se povećava u veličini.
Vanjski uređaji za istezanjesu razni ekstenderi za trajno rastezanje penisa po dužini. Za 4-6 mjeseci redovitog svakodnevnog treninga moguće je povećati duljinu penisa od 1, 5 do 3 cm (bez operacije). Međutim, preporuča se korištenje ovih uređaja nakon kirurškog produljenja penisa. U ovom slučaju učinak će biti mnogo veći.
Kirurška intervencija. Mogućnost produljenja penisa uz pomoć kirurške intervencije leži u osobitostima fiksiranja kavernoznih tijela penisa potpornim ligamentom na pubični zglob. Potporni ligament glavni je objekt intervencije u operaciji povećanja penisa. Ovo trokutasto jedro vlaknastog tkiva spaja se na Bukinu duboku fasciju. Ligament se proteže od linije alba i vrha simfize duž srednje linije do središta penisa. Nadalje, ligament se bočno razilazi poput lepeze, savija se oko rubova i, takoreći, prekriva bazu penisa u njegovom proksimalnom dijelu na razini prijelaza kavernoznih tijela u viseći dio penisa.
Sve kirurške metode povećanja penisa imaju nekoliko ciljeva: produljenje penisa, zadebljanje penisa, kombinacija produljenja i zadebljanja penisa, korekcija erektilne deformacije s korekcijom veličine penisa, korekcija erektilne disfunkcije s povećanjem penisa.
Postoje li indikacije za kirurško povećanje penisa?
Da imam. Medicinske indikacije su: mikropenis, epispadija, hipospadija, Peyroniejeva bolest, kavernozna fibroza, posljedice ozljede penisa. "Estetske indikacije" - skriveni penis, višak masnog tkiva u pubičnom području.
Produljenje penisa kirurškim zahvatom nije nova tema, jer je ranije predstavljalo dodatni cilj u liječenju raznih bolesti penisa. Međutim, tek nedavno se produljenje penisa provodi kao estetski zahvat za anatomski ispravan i funkcionalan penis.
U većini slučajeva muškarci žele povećati veličinu penisa iz sljedećih razloga: kako bi povećali vanjsku privlačnost, poboljšali kvalitetu seksualnih odnosa, povećali samopoštovanje, zbog „sindroma svlačionice", kada je muškarac neugodno biti gol u zajedničkoj tuš kabini, sauni i sl. vjerujući da ima mali penis.
Medicinske i funkcionalne indikacije za povećanje su jasne. No, treba naglasiti da je posljednja skupina (estetske indikacije) najbrojnija i ujedno i najkontroverznija. U ovoj skupini estetske želje pacijenata postaju indikacije za operaciju.
Godine 1986. znanstvenici su vjerovali da je "sposobnost sveobuhvatne hipohondrijske fiksacije na nečije genitalije isključivo vlasništvo muškaraca i apsolutno nije svojstvena ženama. "To je stanje koje se može protumačiti kao penisna dismorfofobija. Drugim riječima, penisna dismorfofobija je nezadovoljstvo muškarca izgledom, oblikom i veličinom svog penisa.
No, dismorfofobija penisa, kao indikacija za kirurško liječenje, nije u suprotnosti s načelima estetske kirurgije, čija je svrha poboljšati oblik normalnog organa. Želja muškarca za povećanjem penisa jedna je od glavnih indikacija za operaciju.
Kako se penis povećava?
Metode kirurškog produljenja penisa:
Disekcija suspenzornog ligamenta penisa– ligamentotomija (duga operacija). Kineski kirurg je 1990. godine razvio operaciju produljenja penisa, ligamentotomija, koja je glavna i najsvestranija metoda za produljenje penisa. Princip metode temelji se na eliminaciji fiziološke zakrivljenosti penisa križanjem potpornog ligamenta i oslobađanjem corpora cavernosa do razine ulaska u njih dubokih arterija i naknadnom fiksacijom corpora cavernosa u novi položaj na razina prekinutog potpornog ligamenta. Tehnika omogućuje postizanje produljenja penisa do 3-5 cm.
Ugradnja proteza uz istovremene poprečne rezove albugineje. Treba naglasiti da izolirana implantacija proteza u kavernozna tijela penisa ne dovodi do povećanja duljine penisa. Proteze su dizajnirane da osiguraju krutost organa za uspješnu introjekciju kod muškaraca s erektilnom disfunkcijom. Načelo metode produljenja s istovremenom implantacijom sastoji se u postavljanju proteza očito veće duljine u intrakavernozni prostor i izvođenju poprečnih korporotomija radi produljenja organa.
Implantacija + produljenje uz potpunu mobilizaciju nogu penisa.Učinak se postiže maksimalnim uklanjanjem proksimalnog dijela kavernoznih tijela zbog njihove potpune mobilizacije, pomicanja prema naprijed i fiksiranja u području pubičnog zgloba. Takav značajan pomak penisa podrazumijeva presjek dubokih arterija i stvarno gašenje hemodinamskog mehanizma erekcije. Opskrbu kavernoznih tijela krvlju obavljaju dorzalni vaskularni snop i spužvasto tijelo uretre.
Mora se naglasiti da potpuna mobilizacija corpora cavernosa dovodi do erektilne disfunkcije, zbog neizbježnog oštećenja pudendalnih živaca i dubokih kavernoznih arterija. Stoga je ova metoda prikladna samo za muškarce s erektilnom disfunkcijom.
Operacija odvajanja (operacija Perović).Autor ove tehnike preporuča provedbu potpunog odvajanja organa na komponente - odvajanje kavernoznih tijela što je više moguće duž cijele dužine visećeg dijela penisa od spužvastog tijela i glave, uz potpunu mobilizaciju dorzalne neurovaskularni snop. Između krajeva kavernoznih tijela i glave potom se ugrađuju komadići obalne hrskavice pacijenta ili sintetski implantat, uzimajući u obzir dobivenu i prethodno izmjerenu slobodnu udaljenost. Učinak produljenja postiže se zbog prirodne elastičnosti i sposobnosti rastezanja spužvastog tijela uretre i elemenata neurovaskularnog snopa. Produljenje penisa može se postići do 3-5 cm.
Metode kirurškog zadebljanja penisa:
Mikrokirurška autotransplantacija tkiva, supkutana injekcija slobodne automasti, upotreba slobodnog duboko-epidermalnog kožno-masnog režnja, korporotomija sa zamjenskom autotransplantacijom i alotransplantacijom, upotreba rotiranih režnjeva s pedikulama, upotreba sintetičkog implantata
Mikrokirurška autotransplantacija tkiva. Metoda mikrokirurške autotransplantacije fascio-mišićnih ili fascio-masnih režnjeva na hranidbenoj vaskularnoj pedikuli sastoji se u supkutanom omotavanju penisa odabranim fragmentom mišića latissimus dorsi, nakon čega slijedi njegova revaskularizacija (primjena vaskularnih anastomoza za održavanje opskrbe krvlju u graft).
Subkutana injekcija slobodne automasti.Najčešće se masno tkivo za implantaciju dobiva tijekom liposukcije iz suprapubične regije. Nakon posebne pripreme evakuirane masti, ona se postupno uvodi kroz štrcaljku duž cijelog stabljičnog dijela penisa kroz rez u subkoronarnoj zoni. U tom slučaju potrebno je izvršiti ručno modeliranje - ravnomjerno ravnanje masnog tkiva duž organa.
Korištenje slobodnog duboko-epidermalnog kožno-masnog režnja.Izrežite jedan ili dva grafta u području donora. Obično su to glutealni ili, rjeđe, ingvinalni nabori. Ovisno o veličini penisa, svaki graft bi trebao biti dug otprilike 12-15 cm i širok 5-12 cm, ovisno o tome koristi li se jedan ili dva preklopa. Ti se klapni potom implantiraju pod kožu penisa duž cijele osovine.
Longitudinalne korporotomije sa zamjenskom autotransplantacijom (operacija Austoni).Princip operacije je izvođenje longitudinalnih rezova albugineje na obostranim površinama kavernoznih tijela penisa, nakon čega slijedi zamjena defekata umetcima iz autovene ili drugih materijala.
Primjena rotiranih klapni s pedicama. Široka upotreba autolognih tkiva za zadebljanje penisa ograničava nedostatak opskrbe krvlju transplantiranog tkiva. Slobodni vaskularizirani zaklopci nisu uvijek i svugdje mogući za korištenje, zbog tehničkih značajki operacija. U tom smislu, za zadebljanje penisa čini se vrlo obećavajućim izolirati autotransplantat s očuvanim protokom krvi, bez potrebe za izvođenjem mikrokirurških vaskularnih anastomoza.
Koristi se za zadebljanje organatehnika za izolaciju fragmenta rectus abdominis mišića. Princip operacije je izoliranje rotiranog mišićnog režnja od prednje trbušne stijenke na nozi za hranjenje, s bazom u korijenu penisa. Slobodni kraj autotransplantata na vaskularnoj pedikuli provodi se ispod kože penisa i fiksira u koronalni sulkus.
Princip druge operacije je izolacija dva (operacija Dabees) ili jednog rotiranog fascijalnog masnog režnja iz potkožnog tkiva prednje trbušne stijenke.
Korištenje sintetičkih implantata. Vrlo obećavajućim se smatra novi smjer zadebljanja penisa koji se sastoji od ugrađivanja posebno dizajniranog sintetičkog implantata pod kožu organa. Princip rada i korišteni materijali slični su onima za povećanje grudi kod žena. Za zadebljanje penisa koristi se ljuska ili čvrsti hidrogel implantat. Operacija se odlikuje programiranim rezultatom zadebljanja, kratkim stacionarnim razdobljem, odsutnošću dodatnih rezova za uzorkovanje transplantata i virtualnom odsutnošću komplikacija.
Osim toga, sada je razvijena metoda zadebljanja koja se temelji na tehnici transplantacije "izraslog" vlastitog tkiva na topljivi biopolimerni nosač (matriks). Metoda je potpuno nova i još uvijek nema dovoljno kliničkih opažanja.
Kakvi su rezultati povećanja penisa?
Rezultati kirurškog povećanja penisa. Stupanj produljenja nije jedinstven kriterij, budući da se razlozi koji dovode do smanjenja penisa bitno razlikuju jedan od drugog. Standardnim i uspješnim rezultatom operacije treba smatrati produljenje organa od 2, 5-3 cm ili više.
Ne postoje standardni kriteriji za procjenu učinka zadebljanja penisa, jer mnogo ovisi o želji pacijenta i mogućnosti kirurške tehnike. Ujednačeno zadebljanje osovine penisa, bez deformiteta kontura i ispupčenja grafta, smatra se zadovoljavajućim i dobrim rezultatom.
Postoje li komplikacije operacije povećanja penisa?
Kao i svaka kirurška intervencija može biti popraćena raznim negativnim posljedicama, tako da operacije na penisu nisu bez rizika od razvoja specifičnih komplikacija.
Poznato je da estetska kirurgija ima dva jednaka cilja: dobre anatomske i funkcionalne rezultate i zadovoljstvo pacijenta operacijom. Glavna prepreka za to je razvoj raznih komplikacija i negativna ocjena pacijenta o konačnim rezultatima operacije. Učestalost komplikacija u estetskoj kirurgiji penisa ovisi o mnogim čimbenicima, od kojih su odlučujući čimbenici: formiranje realnog stava pacijenta o mogućnostima kirurške intervencije; iskustvo i vještina kirurga; primjena standardnih metoda; poštivanje od strane pacijenta nakon operacije svih propisanih preporuka.
Istodobno, vrlo nepovoljan prognostički ishod operacije je nesklad između pacijentovih predoperativnih očekivanja "čuda" iz skalpela kirurga i stvarno postignutog rezultata tijekom ove operacije. To može biti posljedica nerealnog očekivanja ili namjerno negativne pacijentove procjene bilo kakvih mogućih ishoda. Istodobno, s kirurške točke gledišta, postoperativni rezultat može se smatrati izvrsnim.
Zaključno, potrebno je naglasiti da je penis jedinstven organ koji obavlja 3 glavne funkcije: kopulativnu (osiguranje spolnog odnosa), reproduktivnu (osiguranje rađanja) i osiguravanje mokrenja. Za muškarca je on po prirodi izdvojen u jednini i dakle, parafrazirajući dobro poznatu frazu, ". . . živjeti s njima to im je potrebno da kasnije ne bi bilo nesnosno bolno. . . ". I ako će u budućnosti muškarci moći, ako bude potrebno, slobodno korigirati veličinu svojih reproduktivnih organa, kao što mi sada ispravljamo ružne zube, tada će u budućnosti biti mnogo manje razočaranih, ogorčenih i jednostavno nesretnih muškaraca, budući da skladan intimni život jedan je od sastavnih čimbenika zdrave i društveno aktivne osobe.